Лого
12.10.2018 4 656 18Прививки

Все о прививке АДСМ: расшифровка, график вакцинации, противопоказания и последствия

Автор:

Своевременная вакцинация АДСМ — основа профилактики дифтерии и столбняка. Показана она как взрослым, так и детям для создания активного иммунитета к опасным инфекционным заболеваниям.

Что такое прививка АДСМ?

В прививке АДСМ отсутствует коклюшный компонент. Расшифровка прививки АДСМ:

  1. А — адсорбированный.
  2. Д — дифтерийный.
  3. С — столбнячный.
  4. Буква М означает, что препарат вводится в малых дозах.

Особенности вакцины

Данная прививка предназначена для первичной вакцинации или ревакцинации, то есть продления иммунитета, сформированного при введении АКДС ребенку в младенческом возрасте. Показана она детям и взрослым, которые имеют противопоказания к введению коклюшного компонента.

Механизм действия

Анатоксин – безвредное вещество, лишенное токсичных свойств, но сохранившее свое иммуногенное действие. При введении его в организм инфекция не развивается, но защитные антитела к ней вырабатываются. Именно они формируют приобретенный иммунитет к дифтерии и столбняку и защищают организм в случае проникновения настоящего возбудителя.

График вакцинации детей и взрослых

Рассмотрим два варианта графиков постановки прививок АДСМ. Если ребенок при рождении прививался вакциной АКДС, то ему показана регулярная ревакцинация АДСМ.

Она выглядит следующим образом:

  • r2 АДСМ — в 4-6 лет;
  • r3 АДСМ — в 14-16 лет;
  • r4 АДСМ — в 24-26 лет и так далее через каждые 10 лет в течение всей жизни.

В случае непереносимости коклюшного компонента АКДС, для профилактики дифтерии и коклюша применяют вакцину АДСМ по такому календарю:

  • первичная вакцинация — в 3 месяца;
  • r2 АДСМ — в 4,5 месяца;
  • r3 АДСМ — в 6 месяцев;
  • r4 АДСМ — в 1,5 года и далее ревакцинация проводится по обычному графику начиная с 6 лет, через каждые 10 лет.

Пропускать ревакцинации нельзя, потому что иммунитет к столбняку и дифтерии в течение десяти лет угасает. Однако если с момента последней прививки прошло не более 20 лет, иммунная система в состоянии противостоять инфекции. Но в таком случае человек не будет застрахован от заболевания так, как если бы он вовремя ревакцинировался.

Если человек прививался более, чем 20 лет назад, то прямое показание для него – это двойная ревакцинация — повторное введение АДСМ через 40 дней после первой постановки прививки. Бывает и такое, что человек никогда не прививался ни АКДС, ни АДСМ. Тройная постановка вакцины поможет сформировать иммунитет даже у непривитого человека.

График ее такой:

  • первичная вакцинация;
  • r2 АДСМ — через 40 дней;
  • r3 АДСМ — через 12 месяцев после предыдущей.

Показания и противопоказания

В прививке АДСМ нуждаются люди всех возрастных категорий, потому что дифтерией или столбняком может заразиться каждый.

Дифтерия особенно опасна, потому что она передается воздушно-капельным путем. Заражению наиболее подвержены дети, учащиеся в школьном коллективе или детском саду при большом скоплении людей и несоблюдении правил гигиены.

Столбняк передается контактным путем, и его группу риска составляют дети и пожилые люди с ослабленным иммунитетом, а также работники сельского хозяйства.

Противопоказания к прививке АДСМ:

  • аллергия на препарат и его компоненты;
  • гиперергическая реакция на предыдущее введение вакцины;
  • аутоиммунные заболевания;
  • иммунодефицитные состояния;
  • наличие острых или хронических заболеваний в фазе обострения;
  • нарушение мозгового кровообращения;
  • беременность и период лактации.

На представленном видео от канала Телеканал Интер доктор Комаровский расскажет о дифтерии и столбняке.

Подготовка к прививке

К вакцинации, как и к любой другой медицинской процедуре, стоит отнестись серьезно и подготовиться к ней, чтобы минимизировать риск развития побочных реакций. Как детям, так и взрослым за несколько дней до постановки АДСМ следует ограничить посещение мест массового скопления людей, чтобы избежать возможного контакта с больным дифтерией или столбняком.

Непосредственно перед процедурой необходимо опорожнить кишечник и мочевой пузырь естественным способом. Прививку лучше делать натощак, поэтому не рекомендовано есть за 12 часов до вакцинации.

Как подготовить ребенка к прививке?

Здоровый ребенок не нуждается в специальной подготовке к вакцинации. Основные меры состоят в том, чтобы предотвратить его контакт с больным ребенком или взрослым. Введение в рацион новых продуктов или резкая смена климата перед плановой вакцинацией также могут негативно отразиться на иммунитете ребенка.

Рекомендовано в течение 3-5 дней перед прививкой измерять утреннюю и вечернюю температуру у малыша и проверять, соответствует ли она норме. Если ребенок склонен к аллергии, прежде чем прививать его АДСМ, следует проконсультироваться с педиатром.

Алкоголь и прививка АДСМ

Употребление алкоголя дополнительно нагружает иммунную систему и может спровоцировать гиперергическую реакцию на введение препарата.

Следует воздержаться от употребления алкогольных напитков, острой и жирной пищи за 3-5 дней до прививания АДСМ.

Прививка АДСМ R2 и R3

R — ревакцинация — это повторное введение вакцины с целью продолжения действия активного иммунитета против дифтерии и столбняка.

Первая ревакцинация проводится в полтора года препаратом АКДС. Начиная с четырехлетнего возраста ребенок не может заразиться коклюшем, поэтому продолжать вводить коклюшный анатоксин бессмысленно и даже вредно. Поэтому вторая и третья ревакцинации проводятся при помощи АДСМ.

Ревакцинация в 7 лет

R2 АДСМ проводится каждому ребенку в 6-7 летнем возрасте, перед приходом в школу. Это обусловлено тем, что при вступлении в новый коллектив и контакте с множеством детей и взрослых риск заражения очень высок. Иммунитет ребенка к этому возрасту недостаточно силен, чтобы противостоять таким инфекциям, как дифтерия и столбняк.

Ревакцинация в 14 лет

R3 АДСМ необходима, так как в течение 8-10 лет после второй ревакцинации иммунитет к дифтерии и столбняку практически исчезает.

14-16-летний возраст — это разгар периода полового созревания, когда организм ребенка перестраивается под действием половых гормонов. Во время такого стресса важно иметь сильную иммунную защиту, которую обеспечит своевременная ревакцинация. К тому же по окончании школы дети опять попадают в новые коллективы, и риск инфицирования возрастает.

Ревакцинация в возрасте от 16 до 26 лет важна для укрепления иммунной защиты к периоду беременности.

Какую вакцину выбрать: отечественную или импортную?

Существует два вида АДСМ: отечественная, которая выпускается в ампулах, и импортная — готовые шприцы «Имовакс Д. Т. Адюльт». Оба средства имеют вид суспензии, которая разделена на белый осадок и прозрачную жидкость.

В одной ампуле отечественной АДСМ содержится несколько доз препарата, а также консервант тиомерсал — соединение ртути. Эта вакцина противопоказана людям с аллергическими реакциями на соли тяжелых металлов.

Одноразовый шприц Имовакс Д. Т. Адюльт (Франция) содержит всего одну дозу АДСМ — 0,5 мл, поэтому считается более безопасным в применении. Его стоимость составляет около 300 рублей.

Как должна проходить вакцинация?

Вакцинация проводится строго в стерильных условиях с соблюдением всех правил асептики и антисептики.

Перед постановкой инъекции нужно проверить ампулу или шприц на целостность и срок годности и тщательно встряхнуть до образования однородной жидкости белого цвета.

Куда делают инъекцию?

АДСМ вводится строго внутримышечно. Это обусловлено механизмом действия сорбента, который должен постепенно попадать в кровь, чтобы к нему успели выработаться и накопиться антитела, формирующие активный иммунитет. Если ввести препарат непосредственно в вену или артерию, он моментально попадет в кровь и уничтожится иммунными клетками организма. А ошибочная инъекция в подкожно-жировой слой может привести к образованию гнойника и другим нежелательным последствиям.

Место укола должно иметь достаточную толщину мышечного слоя, поэтому детям рекомендовано делать инъекцию в область бедра, а взрослым — на границе средней и верхней трети плеча или под лопатку. Предпочтение уколу в подлопаточную область отдается у людей с выраженной подкожно-жировой клетчаткой в районе бедер и плеч.

Побочные эффекты и возможные осложнения

Отзывы людей после вакцинации АДСМ самые разные и невозможно предугадать, какой будет реакция организма на введение анатоксина — легкой или тяжелой. В обоих случаях она является вариантом нормы и не означает развитие заболевания, ее нельзя расценивать как осложнение вакцинации.

У взрослых

После вакцинации АДСМ развиваются общие и местные симптомы.

К общим реакциям на прививку относится:

  • недомогание, слабость;
  • головная боль;
  • повышение температуры до 37-38°;
  • диспепсия (тошнота, рвота, снижение или отсутствие аппетита, диарея).

Симптоматическая терапия заключается в приеме жаропонижающих, болеутоляющих и антидиарейных средств.

Локальные побочные эффекты развиваются в месте укола. Многие люди жалуются на то, что после прививки АДСМ болит рука или другое место инъекции. Боль может сопровождаться отеком и покраснением. Эта реакция называется воспалительной и проходит через 2-3 дня.

В ликвидации неприятных болевых ощущений поможет прием анальгетиков (парацетамол, ибупрофен) согласно инструкции.

У детей

Дети после проведения вакцинации могут стать более капризными и раздражительными, поэтому следует обеспечить спокойную обстановку в доме, если ребенок хочет — дать ему поспать.

Местные и общие побочные эффекты не отличаются от таковых у старшего поколения, симптоматическое лечение идентично, проводится в дозах, соответствующих возрасту ребенка.

Важно: если ваш малыш чувствует себя плохо более чем 3 дня после прививки, нужно немедленно обратиться к врачу.

Осложнения в виде шока, энцефалита, менингита, тяжелых аллергических состояний развиваются крайне редко, с частотой 1:50 000 вакцинированных. Чтобы избежать их, необходимо исключить противопоказания к введению АДСМ.

Что следует делать после прививки?

После того как вам сделали прививку АДСМ, ни в коем случае нельзя трогать и растирать место укола. Мочить прививку можно. После вакцинации не спешите покинуть медицинское учреждение. Рекомендуется подождать у процедурного кабинета 20-30 минут. Это позволит быстро оказать помощь в случае появления острых аллергических реакций. Если после прививки болит место укола, к нему можно приложить лед, или принять обезболивающее средство.

Фотогалерея

На этих фото представлены возможные местные реакции на прививку АДСМ.

Опрос

Делали ли вам прививку АДСМ?

Загрузка ... Загрузка ...

Видео «Прививки для взрослых»

Видео о том, какие вакцинации должны проводится взрослым, в частности о прививке АДСМ. Материал предоставили Клиники Скандинавия и АВА-ПЕТЕР.

У Вас остались вопросы? Специалисты и читатели сайта KROHABABY помогут вам, задать вопрос
Оценить пользу статьи:
Оцени автора 1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (1 голос(ов), среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
Обсудить статью: 18

Комментарии и отзывы

  1. Южи

    Мое мнение, что прививки делать надо. Сейчас многие отказываются от них. Я за прививки. Детям ставлю и буду ставить. Необходимо соблюдать все правила, желательно сдавать анализы непосредственно перед прививкой, не контактировать с больными людьми. И тогда все пройдет гладко.

    Ответить
  2. Андрей

    Прививки может то делать и надо, но я не особо доверяю вакцинам, которые нам колют. Поэтому я отказываюсь от них.

    Ответить
  3. Олеся

    У дочки была непереносимость прививки АКДС, температура 40, далее скорая. Врач посоветовала на время отложить прививку и так, до сих пор, ребенку 5 лет ревакцинацию не делали. Сейчас подходит время для прививок у сына , в роддоме был отвод по состоянию здоровья, и все чаще посещает вопрос — «а стоит?». После неудачного опыта страшно.

    Ответить
  4. Аноним

    Это больно? Ставить прививку в 14 лет адсм?

    Ответить
    • Даша

      Под лопатки нет.В бедро и плечо без понятия, а вот под лопатку нет

      Ответить
  5. Карина

    У Ребенка были осложнения после 4 АКДС. МОжно ли сейчас делать АДСм?

    Ответить
  6. Вера

    Ребенку 13 лет, в школе плановая вакцинация АДСМ, а она делается в 4-14 лет, 6-16 лет, значит нам рано
    ее делать?

    Ответить
  7. Анжела

    Нужно ли перед прививкой давать противоалиргеное лекарство

    Ответить
    • Специалист krohababy

      Перед любой вакцинацией вашего ребёнка должен осмотреть педиатр.
      Он даёт заключение о возможности плановой вакцинации и назначает те или иные медикаменты.

      Ответить
  8. Катя

    Что такое п-19 в прививке адсм?

    Ответить
  9. Ольга

    здравствуйте! Моему ребенку исполнилось 11 лет. Пришло уведомление, что необходимо сделать прививку R3 АД-М, а в графике ревакцинация прописана в 14 лет.

    Ответить
  10. Специалист krohababy

    Вы правы.Третью ревакцинацию против дифтерии и столбняка, вакциной АД-М, проводят в возрасте 14-16 лет.Как правило, вакцинацию в этом возрасте производят в массовом порядке, в школе, лицее, университете.В индивидуальном порядке по назначению педиатра.
    Вашу ребенку исполнилось только 11 лет.
    Вариант того, что в уведомлении ошибочно указан возраст возможен. Если вакцинация проводится по эпидемическим показаниям, то тогда сроки плановой вакцинации могут сдвигаться, т.к. уровень иммунитета к дифтерии и столбняку к возрасту 11 лет достаточно низкий.
    Поэтому для уточнения вам лучше обратиться к педиатру.

    Ответить
  11. Ольга

    Здравствуйте. Сыну 7лет 9месяцев. 8 июня была в детском саду сделана прививка АКДС, СЕЙЧАС В ШКОЛЕ ХОТЯТ Сделать r2 АДСМ. МОЖНО ЛИ ЕЁ ДЕЛАТЬ? не маленький промежуток времени прошёл?

    Ответить
  12. Елена

    Прошёл маленький промежуток времени для r2 АДСМ. Ревакцинация у детей, после вакцинации, проводят в возрасте от четырёх до шести лет. Далее по графику в 14-16 лет. Вашему сыну должны были сделать ревакцинацию в шесть лет, но сроки почему-то сдвинулись. Если ревакцинацию делают через пять месяцев по эпидемическим показаниям, то делать ревакцинацию нужно, а если нет, то все сроки необходимо согласовать с вашим педиатром.

    Ответить
  13. Аноним

    куда делают прививку АДСМ ?

    Ответить
  14. Аноним

    Добрый день, ребенку сегодня мделали прививку в школе АДСМ, темпепатура поднялась 38.5, плохое самочувствие.

    Ответить
  15. Ирина

    добрый вечер!
    Дочке 14 лет, все прививки по календарю прививок.
    Сейчас в школе планируют ставить прививку АДС «М», если ревакцинацию делали в 6 лет последний раз, то следующую по правилам ведь должны ставить в 16 лет? Не опасно ли ставить эту вакцину раньше? Можно ли ставить сейчас, на сколько это нужно и безопасно и каие могут быть последствия, если ее сейчас поставить, а не в 16 лет? Не понимаю почему так решили, у нас в классе все дети одного возраста, всем по 14 лет.
    Спасибо!

    Ответить
  16. Вера

    Здравствуйте! 27.11.18 (неделю назад), сыну сделали прививку r3 АДСМ + полиомиелит(живая). Первые 3 дня болела рука, температуры не было. Потом без жалоб. Сегодня 8 день после прививки говорит что болят все мышцы. Температуры нет. Может ли такое быть и что предпринять?

    Ответить