Как проявляется гайморит у детей: симптомы и лечение болезни

Симптомы и лечение гайморита у детей зависят от вида заболевания. Первоочередной задачей доктора является выявить и отличить гайморит у малыша, так как часто его симптоматика схожа с аллергией или обыденным насморком. В результате неправильного и несвоевременного лечения болезнь может принять хроническую форму.

Причины возникновения

Гайморит представляет собой воспаление слизистой гайморовых пазух, которые связаны с носовым проходом. В связи с этим обычный насморк может вызвать воспалительный процесс и, как следствие, гайморит. В легкой форме недуг сопровождает практически каждую инфекцию вирусной или бактериальной природы по причине отека слизистой в пазухах. Такое явление проходит вместе с простудой.

Гайморит у детей с образованием гноя имеет более тяжелое течение болезни. Возникает по причинам, указанным ниже:

  1. Бактерии – хламидии, микоплазма.
  2. Вирусы. 90% гайморитов приходится именно на вирусный патогенез, как осложнение простудных недугов у малышей.
  3. Аллергия.
  4. Травмы — переломы верхней части челюсти и костей пазухи в верхнечелюстном отделе. При неадекватном лечении травматического поражения происходит отслойка слизистой от кости вследствие ее воспаления. Появляются наросты.
  5. Грибки – возбудителями являются грибы: Aspergillus, Mucoraceae, Candida. Они могут длительное время находиться в носовом проходе и не вызывать недуг. Но ослабленный иммунитет, сахарный диабет, ВИЧ и другие тяжелые заболевания, а также продолжительный прием антибиотиков и попадание инородного тела в полость носа могут стать факторами для развития гайморита.
  6. Ослабленный иммунитет. Как следствие несбалансированного питания, дефицита витаминов. В результате при переохлаждении и малейшем контакте с вирусами может развиться гайморит.
  7. Кариес и лечение верхних коренных зубов, которые расположены близко к нижней стенке пазух.

Классификация гайморита

Формы гайморита зависят от причины его появления. Заболевание делится на группы в зависимости от разных факторов, от правильности определения вида зависит методика его терапии. Несвоевременно принятые лечебные меры при гайморите у ребенка могут привести к серьезным последствиям.

В зависимости от распространенности процесса

Гайморит может быть односторонним — поражается одна пазуха слева или справа. В последствии это ведет к образованию двухстороннего — поражение обеих пазух.

По течению заболевания

  1. Острый гайморит. Длительность заболевания порядка 2-3 недель, его проявление схоже с респираторной вирусной инфекцией.
  2. Рецидивирующий. Возникает при развитии острой формы. Рецидив происходит 2-3 раза в течение года.
  3. Хронический. При отсутствии эффективного лечения острого гайморита симптоматика уходит, но через некоторое время проявляется с новой силой. Продолжительность данного вида заболевания составляет более двух месяцев.

В зависимости от причины

Выделяют следующие виды гайморита:

  1. Вирусный. Как следствие осложнения вирусных простуд. Его симптоматика схожа с обычным простудным насморком.
  2. Бактериальный. Различают два подвида: анаэробный (бактерии развиваются без кислорода) и аэробный (развитие бактерий с кислородом).
  3. Грибковый. Возбудителями недуга являются грибы: Aspergillus, Mucoraceae, Candida. Заболевание развивается на фоне ослабления иммунитета или тяжелых болезней у малыша.
  4. Травматический. Возникает в результате неэффективного лечения травмы верхней челюсти.
  5. Аллергический. Аллерген, попадая в организм, может вызвать отек, усиленную выработку слизи и воспаление оболочек в пазухах.
  6. Смешанный. Воспаление вызывают несколько факторов в совокупности.
  7. Ятрогенный. Возникает при повреждении нижней стенки пазухи во время лечения верхних коренных зубов.
  8. Перфоративный. Из названия следует, что воспаление появляется при перфорации (повреждении целостности) стенки пазухи. Может быть следствием лечения зубов, прорастания корней зуба в пазуху, опухоли, а также расплавления стенки в случае сильного гнойного воспаления. Лечится хирургическим путем.
  9. Эндогенный. Развивается в результате внутренних процессов в организме (кариес, воспаление носоглотки и прочее).

По форме заболевания

  1. Катаральный гайморит. Течение заболевания проходит с выделением экссудата (жидкость, накапливающаяся в тканях и полостях при воспалении). Он может быть нескольких типов: серозный (водянистая жидкость), слизистый и гнойный. В связи с тем, что признаки схожи с простудой, зачастую лечение не начинается вовремя, и недуг переходит в более тяжелую форму.
  2. Продуктивный. Сопровождается разрастанием слизистого слоя (утолщение оболочки без гноя или рост полипов внутри пазухи).

Симптомы гайморита

Чтобы определить заболевание у ребенка, необходимо внимательно наблюдать за внешними проявлениями и ощущениями малыша.

Узнать гайморит можно по следующим симптомам:

  1. Сильная заложенность носа. 
  2. Обильные выделения слизистого характера или слизи с гноем. При высокой степени отека они отсутствуют.
  3. Головные боли. С ощущением распирания изнутри с отражением в щеку, лоб, виски, область между глаз, зубы. Боль усиливается при наклоне головы вниз, кашле или чихании. Характерно ее снижение в положении лежа или после отдыха, так как происходит отток гноя из гайморовых пазух.
  4. Снижается качество обоняния, голос становится гнусавым, появляется отечность на лице.
  5. Интоксикация организма. Вялость, слабость, повышенная температура, проблемы с аппетитом.

Как распознать гайморит и понять, что у малыша не простудный насморк:

  1. Закладывает ноздри по очереди, а при насморке обе в один момент.
  2. Возникает тупая давящая боль в области пазух. Высмаркивание не облегчает состояние, как при насморке.
  3. При нажатии в центр щеки или на внутренний угол глаза возникает боль, а при обычной простуде болевых ощущений нет.
  4. На 5-6 день простуды у малыша повышается температура, и появляются гнойные выделения из носа, что нехарактерно для простудного насморка.

Подробно о симптомах и лечении гайморита у детей вы можете узнать, посмотрев видео от Первого канала.

С какого возраста может быть гайморит у детей

Гайморовы пазухи у малышей очень маленькие и формируются они только к 5 годам, а окончательное их развитие заканчивается к 12. У новорожденных детей они и вовсе отсутствуют, поэтому у грудничков гайморита не бывает. Лобные же пазухи формируются к восьмилетнему возрасту, а значит годовалый малыш и ребенок в 3 года также не подвержены данному заболеванию. К тому же гайморит очень редко встречается у детей от 4 до 5 лет. Чаще всего данное заболевание проявляется в возрасте старше 5 лет.

Проявление гайморита у детей старше пяти лет

Как проявляется болезнь (первые признаки):

  1. Головные боли, ощущение тяжести при наклонах вниз.
  2. Заложенность носа.
  3. Выделения могут совсем отсутствовать из-за сильного отека или быть обильными желто-зеленого цвета.
  4. Боль локализуется в области щек, отдает в зубы, распространяется на лицо. Надавливание на средину щеки, внутренний уголок глаза или на переносицу сопровождается сильным приступом боли.
  5. Трудности с распознаванием запахов.
  6. Кашель, который может усиливаться в ночное время.

Признаки болезни у подростков

Подростковый гайморит более выраженный, так как носовые пазухи уже полностью сформированы.

Наблюдаются следующие симптомы заболевания у подростков:

  1. Сильная головная боль, которая чаще всего локализуется в области лба и висков. При кашле и чихании тяжесть в голове усиливается, утихает в положении лежа.
  2. Скопление гноя из-за отека. Слизь не выходит самостоятельно, попеременно закладывает то одну, то вторую ноздрю.
  3. Высокая температура.
  4. Отек в области щеки со стороны пораженной пазухи.
  5. Гнусавый и хриплый голос.

Диагностика гайморита

Диагноз может быть поставлен после тщательного ознакомления с анамнезом пациента, осмотра малыша, а также после проведения инструментальной диагностики. Анамнез недуга у маленького ребенка составляется на основании слов родителей. По возможности лучше опросить больного.

Из инструментальных способов диагностики наиболее распространены рентген и компьютерная томография, которая показывает более точную картину заболевания.

Как выглядит гайморит на рентгеновском снимке?

Рентген выполняется в нескольких проекциях. Для этого пациента в разных положениях укладывают по направлению к пленке и лучу рентгена. Контрастность обеспечивается за счет разной плотности костей, воздуха и слизистой в пазухах.

Просвет пазухи резко заужен

На снимке видно затемнение в области пазухи, степень которого зависит от типа выделений (серозные или гнойные). Есть вариант проведения рентгенографии с контрастом. Для этого после диагностической пункции и очистки пазух от гноя вводится специальное вещество. Пациенту нужно покачать головой для равномерного распределения контраста в пазухах. Далее делают ряд снимков. На них более четко видны утолщения на слизистой, заполненность пазух жидкостью и её тип.

Бактериологическое исследование

Исследование назначается для определения типа бактерий, вызвавших заболевание. Проводится анализ содержимого пазухи, которое можно получить при помощи пункции. Образцы выделений с носового тампона не информативны, так как смешаны с нормальной флорой носового прохода. Пункция проводится в случаях, когда стандартное лечение не является эффективным.

Диагностическая пункция

Пункцию делают при использовании местной анестезии. Производится прокол пазухи и с помощью иглы Куликовского, с изогнутым под 20 градусов концом, высасывается ее наполнение. Его отдают на бактериологический анализ.

Методы лечения

Для лечения детского гайморита используются консервативные методы. При их неэффективности применяются операционные способы. Схема зачастую имеет комбинированный формат – консервативные методы с прокалыванием пазухи. Чем именно лечить заболевание должен определить врач.

Консервативные методики:

  • медикаменты;
  • промывание носа с помощью «кукушки»;
  • ЯМИК-катетер;
  • физиотерапия;
  • иглоукалывание.

Как лечится детский гайморит хирургическими методами:

  • пластика синус с использованием баллонов;
  • пункция пазухи;
  • лазер;
  • эндоскопия;
  • радикальное вскрытие стенок пазух.

Медикаментозное лечение

При своевременном обращении в больницу лечащий врач назначит малышу традиционную схему, состоящую из приема медикаментов. Выявив причину недуга, назначается соответствующий препарат, а также ряд вспомогательных средств для быстрой и эффективной помощи малышу.

Антибактериальная терапия

Антибиотики необходимы для устранения воспалительного процесса, так как организм не может справиться с микроорганизмами самостоятельно. Но они применяются только, если причина заболевания — бактерии. При гайморите вирусного происхождения антибактериальные препараты будут бесполезны и могут даже навредить. При слабой и средней степени тяжести болезни доктор начинает лечение с местной терапии (Биопарокс, Изофра), а уже при ее неэффективности прописываются антибиотики общего действия (Аугментин, Амоксициллин).

Сосудосуживающие препараты

Назначаются при закладывании носа. Они особенно эффективны в первые дни недуга, так как быстро снимают отечность и препятствуют накоплению гноя в пазухах.

Используются такие препараты, как:

  • Називин;
  • Ксимелин;
  • Нафтизин;
  • Фармазолин.

Антигистаминные препараты

Такие средства помогают снять отечность, а также препятствуют появлению аллергической реакции на прием антибиотиков. Наиболее популярные: Супрастин, Диазолин, Лоратадин.

Иммуномодулирующие препараты

Самые распространенные: Рибомунил и Бронхо-мунил. Они стимулируют клеточный и гуморальный иммунитет.

Муколитики

Данные препараты снижают вязкость выделений из пазух. Муколитики снимают отек, способствуют более легкому выходу слизи, снижают воспаление. Обычно назначаются: Ацетилцистеин, Синупрет. 

 

Противовоспалительные препараты

Противовоспалительным эффектом обладают практически все препараты из групп выше. Отдельно могут применяться кортикостероиды местного действия (гормональные препараты). Они используются для снятия отечности и воспаления, лечения аллергического гайморита.

Наиболее популярные:

  • Авамис;
  • Назонекс;
  • Фликсоназе.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры помогают быстро снять отек, вместе с медикаментами способствуют уменьшению воспаления, снимают болевой синдром. А также обеспечивают более быстрое восстановление слизистой оболочки носа.

Для лечения гайморита и фарингита (заболевание, которое часто сопровождает воспаление пазух) широко применяются такие физиопроцедуры, как:

  1. Электрофорез. На область пазух в верхней части челюсти помещают гальванический воротник. Применяется с препаратами: Бром, Кальций хлорид, Новокаин. Проводится от 10 до 15 процедур 1 раз в день.
  2. Фонофорез — лечение ультразвуком в комплексе с лекарственными препаратами. Делается через носовой проход или наружным методом. Необходим курс из 10-12 сеансов 1 раз в 2 дня.
  3. Кварц – воздействие ультрафиолетом через нос. Имеет антибактериальное свойство, используется после лечебных или диагностических пункций пазухи, в качестве профилактики недуга при насморке. Он снимает отечность, улучшается отток слизи из пазух.

Хирургические методы

К хирургическому вмешательству прибегают, когда консервативное лечение не приносит результата. Маленьким детям стараются не проводить подобные процедуры, максимально пытаясь помочь медикаментозным лечением. Поэтому так важно вовремя обратиться к доктору.

Пункция гайморовой пазухи

Наиболее распространенный метод терапии для детей после 10 лет. До этого возраста процедуру не проводят, так как высокий риск повредить пазухи из-за особенностей их строения — не полностью сформировавшейся структуры.

Пункция гайморовой пазухи

Показания к процедуре:

  • нет эффекта от консервативного лечения;
  • нарушен отток жидкости из пазух;
  • температура выше 38 градусов более 7 дней;
  • сильные боли в зоне пазух;
  • на рентгенологическом снимке видна жидкость в пазухах.

Противопоказания:

  • острые заболевания инфекционного происхождения;
  • хронические недуги тяжелого характера (диабет, гипертензия и прочие);
  • анатомические нарушения в строении пазух;
  • возраст до 10 лет.

Процедура проводится под местным наркозом с помощью укола Новокаина, Лидокаина. Для лучшего обзора при проведении манипуляции используются сосудосуживающие препараты. С помощью иглы Куликовкого прокалывается самая тонкая стенка пазухи внизу носовой раковины. Шприцем, присоединенным к игле, очищается пазуха от гноя, вводятся антибактериальные препараты. В большинстве случаев после промывания устанавливается дренаж, который используется для повторного очищения пазухи и введения медикаментов. После прекращения острого периода трубочка удаляется из носа.

Нехирургические методы

Данные способы лечения применяются при более легкой форме заболевания.

Промывание носа методом «кукушка»

Процедура заключается в очищении пазух с помощью переменного давления. Первоначально в нос закапывают сосудосуживающие капли, далее шприцем на 20 мл вводят раствор антисептика (Фурацилин, Мирамистин) в одну ноздрю, а из другой отсасывают жидкость с помощью груши. Ноздри меняют, пропуская через каждую до 200 мл раствора.

В течение процедуры пациент лежит на кушетке с откинутой назад головой. В нужный момент говорит «ку-ку», за счет чего создается отрицательное давление, и жидкость не попадает в глотку или слуховую трубу. Обычно достаточно около 5 сеансов.

Процедура противопоказана маленьким детям и людям с расстройством психики, эпилепсией.

ЯМИК-процедура у детей

Проводится промывание носовых пазух специальным синус-катетером, в виде трубки с двумя баллонами. Принцип действия заключается в смене положительного и отрицательного давления в носу. Через катетер вводятся лекарственные препараты, происходит промывание пазух от гноя.

Этот метод является безопасной альтернативой пункции, выполняется под местной анестезией и применяется у детей от 5 лет. Курс лечения составляет от 7 до 10 процедур.

Народные средства

Чтобы избежать осложнений и аллергических реакций, лечение гайморита в домашних условиях у детей возможно только после консультации с доктором.

 Рецепты:

  1. Смочить ватную палочку в прополисе и ввести в ноздри, подержать 5 минут.
  2. Свежевыжатый морковный сок закапывать в нос 3 раза на протяжении дня.
  3. Свежевыжатый сок калины смешать с медом в равных долях, подогреть и принимать до еды по 1 столовой ложке. Обладает противовоспалительным эффектом.

Промывание носа в домашних условиях

Одним из эффективных средств лечения гайморита является промывание носа морской солью. Она обладает антисептическим эффектом. Нужно смешать 1 чайную ложку в литре теплой кипяченой воды и промыть этим раствором носовые проходы.

Возможные осложнения

Гайморит является серьезным заболеванием. Его несвоевременное лечение может привести к переходу в хроническую форму и другим осложнениям.

Негативные последствия для лор-органов и дыхательной системы:

  • хроническая форма гайморита;
  • воспаление миндалин;
  • бронхит, воспаление легких;
  • воспаление лобных пазух;
  • отит.

Осложнения в других органах человека:

  • менингит;
  • сепсис;
  • пиелонефрит;
  • миокардит;
  • ревматизм.

Профилактика гайморита

Для предотвращения заболевания необходимо выполнять ряд несложных правил:

  • своевременное лечение простудных заболеваний;
  • своевременное лечение зубов малыша;
  • укрепление организма: правильное питание, витамины, спорт.

Опрос

Болел ли ваш ребенок гайморитом?

Загрузка ... Загрузка ...

Видео «Лечение гайморита по методу Комаровского»

О рекомендациях врача при гайморите у детей вы узнаете, посмотрев видео от канала Доктор Комаровский.

У Вас остались вопросы? Специалисты и читатели сайта KROHABABY помогут вам, задать вопрос
Оценить пользу статьи:
Оцени автора 1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (2 голос(ов), среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
Обсудить статью: 2

Комментарии и отзывы

  1. Николай

    Спасибо за статью. Ребенок пошел в школу и началось, прошла буквально неделя и гайморит. Сходили к врачу, она назначила лечение (в статье кстати оно есть), но я не сторонник бегать по поликлиникам без серьезного повода. После прочтения и просмотра видео, взял на заметку — буду делать профилактику, чтобы не допустить гайморит у ребенка, ну и народные средства.

    Ответить
  2. Лола

    Думаю у половины детей имеются проблемы с гайморовыми пазухами, так что статья очень своевременна.

    Ответить